メニューを飛ばして本文へ

テクノセミナー受講申込み

テクノセミナーの受講申し込みを希望される方は、以下の欄に必要事項を記入の上、「 送信 」 ボタンを押してください。
折り返し、数日中にテクノセミナー担当者よりご連絡を差し上げます。
なお、7日以上連絡が無い場合は、申し込み手続き処理の不具合の可能性が考えられますので、 お手数ですが、担当までご連絡いただくようよろしくお願いします。

テクノセミナー受講申込みフォーム

希望コース

受講者

お名前
ふりがな
性別
生年月日
ご住所
- 住所自動入力
電話番号
メールアドレス
現在の職種(仕事内容)
経験年数

勤務先

事業所名
代表者
役職
氏名
所在地
- 住所自動入力
電話番号
FAX
担当者
所属
氏名
メールアドレス
事業所規模
主な業種
その他

受講に際して

受講料負担者
受講料納入通知書 送付先
テキスト購入
領収書宛名
材料等購入
領収書宛名
受講の証明
規定以上の時間を受講した方には、修了証書を交付しますが、それ以外に助成金の申請等で「受講の証明」が必要になる方は必ず下記にご記入ください。
修了後の証明には、手数料が必要となります。
理由

※「送信」ボタンを押すことは、個人情報の取扱いについてに同意したとみなします。


不明な点はテクノセミナー担当までお問い合わせください。

福島県立テクノアカデミー郡山 テクノセミナー担当
電話 : 024-944-1663
FAX : 024-943-7985

TOP